医院党委第一时间召开专题会议研究整改工作，成立以党委书记为组长、班子成员为副组长、各科室负责人为成员的巡察整改工作领导小组，下设办公室负责日常协调、跟踪督办，构建“主要领导负总责、分管领导牵头抓、责任科室具体落实”的三级整改责任体系，确保整改任务层层传导、落地见效。
（二）细化整改举措，压实整改责任。医院党委对照巡察反馈意见，逐项梳理问题、剖析根源，制定《阿拉善盟蒙医医院委员会关于盟委巡察反馈意见整改方案》，明确具体问题的整改措施、责任领导、责任科室及完成时限，形成“问题清单、任务清单、责任清单”。召开巡察整改专题民主生活会，班子成员带头认领问题，深入开展批评与自我批评，切实把思想和行动统一到盟委巡察整改要求上来。
（三）严格督查问效，确保整改实效。巡察整改工作领导小组对整改任务实行“销号”落实，党委成员履行“一岗双责”，在集中整改期内每月召开调度会议，对整改工作督办把关，各科室紧扣反馈问题，深刻剖析、举一反三，合力推进整改任务落地落实。确保整改工作按时推进，取得实效。
（一）贯彻落实习和党中央关于公立医院高水平发展决策部署不到位，抓工作落实用力不够。
1.政治理论学习有欠缺，学用结合不紧密方面。一是强化理论学习，加强学以致用。通过“党委学习+支部学习+个人自学”模式，及时跟进学习习关于卫生健康、中医药（蒙医药）事业发展的重要论述，补学《中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》；根据门诊“一人一方”使用率，新增灰剂、合剂、特色茶饮、蜜丸、水丸等剂型，切实将学习成效转化为改善患者用药体验的实际举措。二是严格落实“第一议题”制度。修订《“第一议题”学习制度及实施细则》，明确学习内容、频次、流程。党委会、各支部会议均以“第一议题”开篇，重点学习习新时代中国特色社会主义思想和习重要讲话精神，确保“第一议题”制度刚性执行。
2.政治站位不高，建设高水平中医（蒙医）医院有差距方面。一是加强党对公立医院的全面领导。依据《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，完成领导班子分工调整，明确非党委委员不再分管党建、党风廉政建设等工作，切实把党的领导贯穿医院治理全过程。二是提升院党委统筹发展的能力。修正《医院章程》错误表述，修订“十四五”发展规划，将习新时代中国特色社会主义思想纳入指导思想，明确“以人民健康为中心、蒙西医协同发展”原则，明确发展目标，蒙医胃病科推出腹部针刺治疗便秘等特色项目，内分泌科创新“蒙医体质辨识+四维干预”体重管理方案，五疗康复科优化空间布局并新增2个功能室，妇孺国医堂实现妇女儿童“一站式”诊疗；建立“年度计划-季度复盘-年度总结”闭环机制，杜绝工作规划与往年雷同，提升规划执行力。三是落实法治建设责任。将法治建设纳入党委主要领导及支部书记述职报告，实现“述职必述法”，把法治建设融入医院发展规划和年度计划，细化责任分工与阶段目标，召开法治建设专题会议，聚焦医疗法规执行、医患纠纷处置等议题，完善制度体系。四是提升综合医疗服务能力。邀请国内知名专家召开“2025年度蒙医骨伤学术交流会暨运动医学精研班”和“2025年国家骨科医学中心保膝联盟青年讲师社全国巡讲（阿拉善站）”；组织医生护士开展业务培训、外出交流学习，新增3个住院病种，新增3个项目；2025年蒙医骨伤科出院患者、手术患者较2024年同期分别增长84%、171%。
3.振兴中医药（蒙医药）行动推进不够有力方面。一是党委加强统筹谋划，有序推进工作进程。完成2024年度四级病历评级反馈问题整改，2025年国家评级平台开放后及时上报四级病历印证材料；组织专家结合阿拉善地区疾病特点，新增蒙西诊疗方案3个，强化蒙医药临床应用支撑。二是强化特色优势专科服务。蒙医五疗康复科完成“三大升级”，建成评定室、OT治疗室，开展康复评定及脑卒中的作业治疗，改造PT治疗室，实现康复诊疗精细化；开展蒙医脑-白脉调控针法、蒙医腰背针法、蒙古灸、铜罐疗法、放血疗法、蒙医震脑术、推拿、五味甘露药浴、盐沙疗法等蒙医特色疗法，2025年住院患者达293人次，同比增长38.86%；制作适宜技术推广宣传视频，开展非药物疗法19462人次。三是提升中医药（蒙医药）传承创造新兴事物的能力。与内蒙古国际蒙医医院达成合作协议，立项横向项目4项，与内蒙古民族大学附属医院达成合作协议，立项横向项目1项；完成“新药森德日-5味散的研究与成果转化”研究工作并取得内药制剂备案号。
4.为群众提供优质服务有短板方面。一是提升群众就医体验感。改善就医布局，门诊一楼全新打造的妇孺国医堂，成为妇女儿童健康服务的专属空间。门诊二楼规划为综合性诊疗区域，涵盖名蒙医诊区、内科诊区、外科诊区、护理门诊、口腔科、五官科、皮肤科等多个科室，同时配备检验、超声科、心电图、脑电图等检查科室，形成了一站式综合诊疗服务体系；搭建互联网医院分时预约系统，预约分时为1小时。二是提升服务意识、强化质量安全。按照手术分级管理制度，科室开展术前报备，通过评估患者病情、手术方案及术者资质，降低手术风险，确保手术安全、规范开展；对医疗行为进行全流程监控，制定《阿拉善盟蒙医医院吹哨人制度》，对违规操作、失职人员进行投诉举报，严肃追责；通过公示投诉举报方式，畅通医患沟通渠道，2025年投诉举报问题均已妥善解决。三是落实对口帮扶工作。依据相关通知要求，2025年向阿拉善右旗、额济纳旗蒙医医院派出专家开展帮扶，接诊患者1000人次，举办学术讲座3次，培训医务人员33人次；通过教学查房、病例讨论，助力基层提升专科建设水平。
5.落实意识形态责任制有差距方面。一是严格落实意识形态工作责任制。成立以党委书记为组长的意识形态工作领导小组，制定《阿拉善盟蒙医医院意识形态工作责任清单》，召开意识形态领域工作部署会，意识形态工作开展情况纳入年度基层党组织述职评议工作中。二是加强保密安全工作。开展“涉密数据安全处置”专题培训，销毁积压待销毁文件，在档案室内设置保密柜，加强涉密文件管理，建立涉密文件借阅登记台账，执行“审批-登记-监阅”流程。三是强化阵地管理。统一对院内场所不合规标识来更换，向阿拉善盟统一战线工作领导小组办公室征求意见，对院展览馆展陈大纲、讲解词做修改，完成服务器系统漏洞整改，向网安部门提交整改报告，获得网络安全等级保护测评证书。
6.防范化解风险意识不强方面。一是聚焦重点领域廉洁风险问题。向上级主管部门申请增加总会计师科级职数，解决审计科主任与总会计师岗位兼任问题，聘请第三方审计公司开展财务审计，完成2024年医院经济活动审计工作，在公众号及院内公示医药领域腐败问题专项整治工作投诉举报信箱和举报电话，制定《派驻纪检组参加或列席医院重大会议工作制度》《吹哨人制度》，开展集体廉政谈话，签订阿拉善盟蒙医医院工作人员“九项准则”承诺书，进一步明确红线、坚守底线、不碰高压线。二是聚焦药品耗材采购问题。药品耗材采购均通过采购平台生成，生产企业、配送企业、产品规格、价格、采购数量等信息实时同步，验收人员核对来货与计划、发票、随货通行单信息，财务部门凭“计划-入库-发票”单据入账，进一步做到程序严谨、公开透明。三是聚焦资产资金管理漏洞问题。修订完成《阿拉善盟蒙医医院财务内部控制管理制度》；减少窗口现金收取和结算，做到当面唱收唱支，现金当面清点，自2025年6月起，除少量患者要求现金结算外，均采用线上结算，每月线%；超期使用设备已从科室拆除并回收至报废库房等待报废处理，上个检验测试周期未进行强检的设备已于2025年7月23日由内蒙古计量院进行年度检验。四是聚焦债务风险问题。严格执行“三重一大”制度和预算管理制度，靶向化解债务，无逾期记录；通过对口帮扶、新增医疗项目提升营收，推行“过紧日子”管理，进一步减少负债，资产负债率在公立医院合理区间。
（二）落实全面从严治党要求不够严实，推进党风廉政建设和反腐败斗争还不深入。
7.管党治党政治责任履行不到位方面。一是加强重点领域监管。将自查自纠违规金额退回医保部门，通过参加临床科室晨会、开展价格调整培训，解读医保政策与收费标准，通报最新医保药品分类与代码数据，避免超标准收费、过度检查等问题。二是履行监督职责。向上级主管部门申请增加纪委书记科级职数，做到监督执纪同党建管理工作分离；制定《派驻纪检组参加或列席医院重大会议工作制度》，结合监督反馈，医院共修订完善制度21项。
8.财务管理不规范方面。一是执行全面预算管理制度。严格遵守“无预算不开支”，过“紧日子”要求，启动2026年预算编制工作，9月底完成编制预算工作，定时进行资金使用情况通报，确保资金及时使用，避免浪费，完成2024年全年财务审计，无“三公”经费不正确使用等问题。二是强化往来款清理工作。完善往来账款管理规定，明确各部门职责分工、监督机制等详细的细节内容；依据《阿拉善盟蒙医医院合同管理办法》加强合同审核管理，共审核校对项目合同91份；对应收未收账款定期向未付款公司进行提醒，针对三年以上没办法完成的应收应付款项，计划于2026年上半年进行审计及核销工作。
9.专项资金组织实施不力方面。一是严抓项目管理。梳理资金未执行完成项目，每半月告知项目负责人一次资金使用情况，确保负责人及时了解项目资金使用进度；针对不同类别项目进行总结汇报，召开阿拉善盟蒙医医院在研项目年中总结会，各负责人就所承担项目研究进展、阶段性成果、经费使用情况及存在的问题进行汇报。二是提升资金使用效率。加快已结转的项目资金执行进度，其中中蒙医能力建设、学术继承等项目执行率均超过90%。三是规范使用专项资金。严格执行《阿拉善盟蒙医医院财务内部控制管理制度》，明确资金“红线”；针对专项资金逐条细化预算科目，制定实施方案并严格按方案执行，严控支付流程，实现专项资金使用“全程留痕”，强化监督审计，形成“不敢违”震慑效应。
10.政府采购存在廉政风险方面。一是严把采购项目程序关。严格落实“三重一大”制度，项目金额不小于五万元均先由院长办公会议讨论通过后，提请院党委会议审议，印发《阿拉善盟蒙医医院政府采购内部控制管理制度（试行）》，2025年采购项目均严格执行“需求申报-参数确认-公开询价/招标-合同签订-验收归档”流程，无流程缺失情况；加强风险防控。由法律顾问对合作协议、服务合同条款进行合规性审查，杜绝流程漏洞，重点核查“询价响应文件完整性”“合同标的明确性”等内容，杜绝“响应文件缺漏”“合同条款模糊”问题，明确“验收与采购人员分离”机制，进一步做到采购流程合规、采购程序严谨、采购结果透明。
11.落实中央八项规定精神不严格方面。一是强化工作作风。院党委严格执行《阿拉善盟蒙医医院委员会会议议事规则》，明确会议主持和参会要求，规范会议纪要签署流程，对会议纪要实行双重审核；对党纪学习教育启动部署会迟到早退缺席人员39人进行通报批评；开展深入贯彻中央八项规定精神学习教育，重点学习《习关于加强党的作风建设论述摘编》等内容，严格要求各党支部落实“线下集中学习、线上推送仅作补充”原则，确保学习有实效；聚焦作风建设薄弱环节，全面排查出“作风不实”“执行制度不严格”等问题10项，目前已整改完成9项，1项取得阶段性成效。二是修订完善制度。结合医院实际在做的工作已修订完善各类规章制度、管理办法共计21项；严格履行征求意见、合规性审核、集体审议程序，确保制度执行有抓手。
12.政治领导力效能发挥不足方面。落实党委把方向、管大局职能，严格执行议事决策规则。根据《关于印发公立医院党委会会议和院长办公会议议事规则示范文本的通知》和《关于各级党委（党组）贯彻落实“三重一大”事项集体决策制度的实施建议》，已完善医院“三重一大”事项集体决策制度，细化“三重一大”事项清单和金额标准，规范党委会议、院长办公会议的议题范围、决策程序和参会人员；修订《派驻纪检组列席医院重大会议工作制度》，明确卫健委派驻纪检组列席指导党委会议、院长办公会议频次，强化权责边界意识；议题均进行会前审核，符合上会的议题形成会议议程，通过会上充分讨论后形成会议纪要，由议题申请科室负责后续执行。
13.落实党管干部原则不到位方面。一是严格执行回避制度。已制定《阿拉善盟蒙医医院利益冲突回避制度》，明确当事人必须主动回避的情形，确保各项决策公正、公平、公开。二是落实编制管理。聚焦当前医疗管理、感控工作等核心业务需求，优先启动关键副职岗位聘任工作。完成办公室副主任、感控科副科长2名科级副职聘任；对空缺岗位进行分类梳理，制定《阿拉善盟蒙医医院科级干部聘任工作规划》。按照每年聘任“2正2副”的节奏推进，按规划完成所有科级干部聘任工作；针对副院长岗位空缺影响医院整体管理统筹的问题，经上级部门统筹协调，由组织部选派到院任党委委员、挂职副院长。
14.履行党建工作责任不到位方面。一是严肃党内政治生活。严格执行《阿拉善盟蒙医医院党员考核评价制度》《阿拉善盟蒙医医院民主评议党员制度》《阿拉善盟蒙医医院谈心谈话制度》三项制度，明确各环节流程、标准和要求；严格执行《阿拉善盟蒙医医院组织生活会工作制度》，进行会前预审，安排上级党组成员或派驻纪检领导列席，对会议流程、批评质量进行现场监督和点评，及时纠正不规范行为；院党委书记同各党支部书记开展专题谈话，明确党内政治生活的重要性，落实工作责任，做好今后民主生活会等相关工作。二是规范换届流程，加强党员管理。严格执行《中国基层组织选举工作条例》，2024年党支部换届选举方案规定候选人公示时间符合相关规定；建立流动党员动态管理台账，制定党员介绍信模板；核查党员档案，对党龄起算日错误的党员进行更正，根据《中国发展党员工作细则》等文件制作统一批复模板，明确党龄起算年月日；党委书记同党建办负责人及工作人员开展专题谈话，细化工作举措，落实工作责任。
15.党委整改责任压得不实，未持续深入推动整改方面。一是压实党委班子成员责任。院党委根据巡察整改方案，明确每位党委委员牵头负责的具体整改任务、完成时限，召开巡察整改部署会和巡察整改推进会，推动整改工作有效落实；院领导班子深入一线，同联系党支部及分管科室负责人开展谈心谈话，了解整改工作中的难点、堵点，积极开展整改工作。二是规范使用医保基金。将自查自纠违规金额退回医保部门，通过参加临床科室晨会进行医保违反相关规定的行为讲解和医保最新政策解读，为相关临床、医技科室就医疗服务项目收费标准调整进行培训，结合医院工作实际新制定医保类制度6项。三是做好巡察整改“后半篇文章”。针对“纪律和作风建设薄弱”问题，建立“作风建设长效机制”，定期开展党风廉政、作风建设、警示教育等培训学习，对重点岗位开展党风廉政谈话，签订《廉洁从业承诺书》，做到教育在先、提醒在先、预防在先；针对“财务管理不规范”问题，开展“财务规范专项整治”，修订《财务内部控制管理制度》，开展财务自查；针对“材料照搬照抄”问题，明确整改报告、总结材料需结合医院实际，新增“材料真实性审核环节”，由职能科室起草，分管领导审核，杜绝照搬照抄。
（一）突出政治引领，筑牢整改成效。始终从政治、大局和党性的高度出发，将巡察整改作为重大政治任务常抓不懈。秉持昂扬奋进的精神风貌，以更高标准解放思想、谋划工作，力求各项工作实现高水平质量的发展。持续深学笃行习新时代中国特色社会主义思想，把学习成效转化为深刻领悟“两个确立”、坚决做到“两个维护”的具体实践。领导班子率先垂范、主动担当，以整改实效带动整体工作提质增效。定期开展整改“回头看”，严防问题反弹、成效打折，确保整改成果扎实可靠。
（二）注重举一反三，深化成果转化。以巡察整改为重要契机，坚持系统谋划、靶向发力，通过典型案例举一反三、以点带面推进整改。将实践中的成功经验提炼升华、零散探索整合规范、有效举措固化为制度，既明确“当下改”的具体办法，又构建“长久立”的长效机制。聚焦问题高发的重点领域与关键环节，严肃查处违规违纪行为，优化完善务实管用的制度体系，全面补齐短板、堵塞漏洞，推动整改从“治标”向“治本”深度转变。
（三）放大整改效能，强化自身建设。自觉将巡察整改与加强党的领导、推进党的事业、落实全面从严治党要求相融合，与锻造高素质干部职员队伍相结合。通过创新工作方法、优化流程机制提升工作质效。以巡察整改为重要抓手和强大动力，切实履行管党治党责任，深化“以巡促改、以巡促建、以巡促治”实践，让整改过程成为破解难题、转变作风、提升能力、推动新时代医疗卫生工作高水平发展的过程。
